# Причины возникновения тиннитуса Нужно сразу сказать, что не существует какой-то одной или "главной" причины, приводящей к появлению тиннитуса. Причем, некоторые специалисты и ученые приходят ко мнению, что в появлении или усилении тиннитуса может участвовать одновременно комбинация из нескольких факторов. Сложность диагностики и лечения тиннитуса как раз и состоит в том, что факторов, которые могут привести к возникновению этого симптома (да-да, я не оговорился, тиннитус сам по себе - это не заболевание, а всего лишь симптом; о тиннитусе как о заболевании - Tinnitus Distress Desease или, по-русски, дистресс-синдром при тиннитусе - мы поговорим позже), десятки, если не сотни. Их можно условно поделить на следующие типы: - Физиологические факторы. - Психологические факторы. - Факторы внешнего воздействия. # Физиологические факторы Основными физиологическими факторами (изменениями внутри организма человека в одной или нескольких его систем), которые могут приводить к появлению тиннитуса, считаются: - **Нарушения слуха**. Чаще всего тиннитус ассоциируется с ухудшением слуха, особенно, возрастным или связанным с внешним воздействием. Поэтому не удивляйтесь, что первый доктор, к которому вас направят с жалобой на тиннитус - это отоларинголог или отоневролог, а одно из первых исследований, которое попросят провести - это исследование слуха или аудиограмма. - **Воспаления уха и пазух**. Инфекции уха могут приводить к ухудшению слуха и тиннитусу, который может быть временным или сохраняться и после ухода основных симптомов заболевания. Пазухи, расположенные рядом с ушами, которые наиболее важны для функции и здоровья уха, включают: - **Евстахиева труба**: Это канал, соединяющий среднее ухо с носоглоткой, верхней частью горла и задней частью носовой полости. Она помогает выравнивать давление в среднем ухе с внешней атмосферой. Дисфункция или блокировка евстахиевой трубы может привести к ощущению заложенности в ухе и может способствовать возникновению тиннитуса. - **Околоносовые пазухи**: Это пазухи, о которых обычно говорят, когда обсуждают "пазухи". Они включают лобные, решетчатые, клиновидные и верхнечелюстные пазухи. Воспаление или инфекция этих пазух (синусит) может вызвать заложенность и давление, которые могут повлиять на уши, приводя к ощущению заложенности, дискомфорту или даже тиннитусу. - **Ушные пробки**. Известно, что ушные пробки также могут приводить к заложенности, ухудшению слуха и даже тиннитусу. - **Изменения костей уха.** Отосклероз, а также утолщение костей среднего уха может влиять на слух и вызывать тиннитус. - **Болезнь Меньера**. Тиннитус может быть ранним признаком болезни Меньера, заболевания внутреннего уха, которое характеризуется аномальным давлением жидкости внутреннего уха. - **Расстройства ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)**. Расстройства височно-нижнечелюстного сустава могут вызывать тиннитус, если поражен сустав с какой-либо стороны головы. - **Акустическая неврома**. Эта доброкачественная опухоль на черепном нерве, идущем от мозга к внутреннему уху, может вызвать тиннитус в одном ухе. - **Расстройства кровеносных сосудов**. Заболевания, влияющие на кровеносные сосуды, такие как атеросклероз, высокое кровяное давление или аневризмы, могут вызвать тиннитус. - **Болезни и дисфункции позвоночника и шеи**, а также банальное напряжение мышц спины и шеи также могут вызывать дисфункции в слуховой системе и тиннитус. # Психологические факторы Стресс, депрессия и тревога - вот факторы, которые могут приводить к возникновению тиннитуса или усиливать его. - **Стресс** является одним из основных психологических факторов, способных спровоцировать тиннитус, приводя к постоянному мышечному напряжению и изменениям в кровообращении, влияющим на функцию внутреннего уха. - **Тревожность** вызывает гиперактивацию нервной системы, что увеличивает внимание к внутренним сигналам тела, включая шум в ушах, и тем самым усиливает их громкость, делая слышимым тот шум, который есть почти у каждого человека и который в обычных условиях не слышим. - **Депрессия и другие психосоматические расстройства** могут привести к появлению или усилению шума в ушах из-за психологического напряжения и внутренних конфликтов. Эмоциональный дистресс и психическое напряжение могут усилить фокусировку на тиннитусе, делая его более заметным и трудным для игнорирования. # Факторы внешнего воздействия - **Воздействие шума**. Громкий шум может вызывать временную или постоянную потерю слуха и тиннитус. Почти все сталкивались с непривычными и зачастую неприятными слуховыми ощущениями после посещения концерта с громкой музыкой. Это и есть тиннитус! Только обычно он проходит в течение нескольких часов или дней. Но интенсивный шум в течение долгого времени (самолеты, станки, музыкальные инструменты) или экстремально громкий и интенсивный кратковременный шум (например, звук взрыва) может вызвать постоянный тиннитус. Значит ли это, что нужно бояться или избегать всех громких звуков? Конечно же, нет! Но необходимо знать о том, что такое "слуховая гигиена" и как ее соблюдать. - **Травмы головы или шеи**. Травмы головы или шеи могут влиять на функции внутреннего уха, слуховых нервов, функции мозга, связанные со слухом, что также может приводить к появлению тиннитуса.